arrhythmia
缓慢性心律失常(心动过缓):一般指心跳每分钟少于60次或出现心脏停跳、长间歇。窦性心动过缓、病态窦房结综合征、房室传导阻滞等均属于缓慢心律失常。
常见的有以下两种
病窦综合征
房室传导阻滞
病窦综合征
是指窦房结及其周围组织发生了病变,导致窦房结起搏及传导功能障碍。
常见病因
各种心脏疾病,如心脏的退行性病变、冠心病、心肌病等
常见症状
轻者伴有憋闷、气短、乏力、头晕等不适症状,严重的会出现突然黑朦(眼前发黑)、晕厥,昏厥和抽搐,即阿一斯综合征发作,甚至猝死。
常见于运动员、老年人、颅内压增高以及某些器质性心脏病患者。轻者无明显症状,心率过慢时可引起乏力、头晕、胸闷、气短和心悸。
心电图表现为窦性心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞,也可以与快速房性心律失常交替出现,被称为快慢综合征。
房室传导阻滞
指心脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常,心脏发放的冲动在心房和心室腔内传导的过程中受到了阻滞,使心脏不能正常收缩和泵血。
按阻滞程度可分为三度:即一度、二度和三度房室传导阻滞。
常见病因
常因为各种原因的心肌炎症,迷走神经兴奋,心脏的退行性病变、各种器质性心脏病如冠心病、心肌病等原因引起。
常见症状
阻滞程度不同,患者的表现也有所不同:
·一度房室传导阻滞多无症状;
·二度房室传导阻滞在心室率慢时可引起心悸、头晕及胸闷等症状,听诊有时会有心律不规则;
·三度房室传导阻滞轻者可无症状或感到头晕、心悸、憋气等,重者可引起晕厥、抽搐,即阿一斯综合征发作。
一度房室传导阻滞的患者通常无症状。
二度I型房室传导阻滞的患者可以无症状,如有症状多为心悸或是心搏暂停的感觉。
三度房室传导阻滞的患者其症状与心室率的快慢和伴随疾病相关,患者可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等,如并发心力衰竭时会有胸闷、气促及活动受限。
以上三种类型的房室传导阻滞可以随着病情的进展发生转化。当一、二度房室传导阻滞突然进展为三度房室传导阻滞时,因心室率突然减慢导致脑缺血,患者可能出现意识丧失、抽搐,严重者可致猝死。只有二度I型房室传导阻滞较少发展为三度房室传导阻滞。
长按
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