摘要：小型成人室缺在收缩期左右心室之间存在明显压力阶差，左向右分流量不大，Qp / Qs < 1 . 5 ，右心室压及肺动脉压力正常。中型成人室缺左、右心室之间分流量较大，Qp／Qs 为1.5～2.0等。
一、小型成人室缺
在收缩期左右心室之间存在明显压力阶差，左向右分流量不大，Qp / Qs < 1 . 5 ，右心室压及肺动脉压力正常。缺损面积一般＜0.5cm2／m2 ( BSA ) ，有称之为Roger 病。此类患者通常无症状，沿胸骨左缘第3 ～ 4 肋间可闻及IV~VI 级全收缩期杂音伴震颤，P2可有轻度分裂无明显亢进。
二、中型成人室缺
左、右心室之间分流量较大，Qp／Qs 为1.5～2.0，但右心室收缩期压力仍低于左心室，缺损面积一般为0.5～1.0cm2／m2 ( BSA ) 。听诊除在胸骨左缘可闻及全收缩期杂音伴震颤外，并可在心尖区闻及舒张中期反流性杂音，P2 可轻度亢进。部分患者有劳力性呼吸困难。
三、大型成人室缺
左、右心室之间收缩期已不存在压力差，左向右分流量大，QP / Qs > 2.0。因血流动力学影响严重存活至成人期者较少见，且常已有继发性肺血管阻塞性病变，导致右向左分流而呈现青紫；并有呼吸困难及负荷能力下降；胸骨左缘收缩期杂音常减弱至III级左右，P2亢进；有时可闻及因继发性肺动脉瓣关闭不全而致的舒张期杂音。
