心脏康复,健康守医院全国

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年4月8日—10日,医院内二科副主任初玉祥和护士长李美兰参加了在淄博召开的全国心肺实验临床应用与重症心脏康复培训班。本次培训班邀请到国内知名的心脏康复专家,为大家普及心脏康复的基础理论、进展探讨和实践操作,指导如何落实心脏康复的五大处方,并且有心肺运动试验、6分钟步行试验、体外反搏术、无创心排的具体操作技术培训,将帮助想开展心脏康复的医生,指导如何开展心脏康复工作。一、心脏康复的意义:心脏康复是综合治理,在规范的专业治疗的基础上,通过五大处方的综合指导,使患者获得最佳的体力、精神及社会状况,促使患者回归社会,并能自主愉快的生活。二、心脏康复团队的组成:医生、护士、康复治疗师、心理治疗师、营养师。三、心脏康复治疗内容:1、有监测的运动训练、医学评估、心理和饮食、营养咨询、教育及危险因素的控制;2、强调永久性的生活方式改变。四、心脏康复适应症:医疗稳定的心肌梗死;稳定型心绞痛;CABG术后;PCI术后代偿的充血性心力衰竭;心肌病;心脏及其它器官移植术后;其他的心血管术后(瓣膜,起搏器,ICD);外周动脉疾病;不适合外科干预的高危心血管疾病;心脏猝死综合征;终末期肾病;糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖和其它可导致冠心病的危险因素;其他的可能从系统性运动训练和病患教育中获益的患者。五、心脏康复禁忌症:不稳定型心绞痛;静息SBP>mmHg或DBP>mmHg需根据具体病例情况进行评估分析;直立性低血压,血压降低>20mmHg同时合并低血压症状;急性系统性疾病或发热;未控制的房性和室性心律失常;未控制的窦性心动过速(>bpm);失代偿型充血性心力衰竭;未安装起搏器的三度房室传导阻滞;心包炎或心肌炎活动期;近期血栓形成;休息时ST段压低或抬高>2mm;血栓性静脉炎;未控制的糖尿病;严重的限制运动的骨关节疾病;其它的水电解质和代谢异常:急性甲状腺炎、高钾血症、低钾血症、低血容量等。六、影响心脏康复实施的因素:患者因素:如患者拒绝接受;医生因素:如判断患者具有高危合并症和或禁忌症,不适合进行康复;其他因素:如医疗机构能否提供相应的心脏康复/二级预防服务,医疗保险及费用问题等。在院领导的大力支持下,兄弟科室的密切配合下,我院心脏康复中心定会向社会交上满意的答卷。

供稿:初玉祥

审核:李青

编辑:仉琳琳

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