如有明显中枢兴奋时,可用地西泮对抗,但剂量不宜过大
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阿托品的作用机制为竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药对m胆碱受体的激动作用阿托品与m胆碱受体结合后,由于其本身内在活性小,一般不产生激动作用,却能阻断乙酰胆碱或胆碱受体激动药与受体结合,从而拮抗了它们的作用阿托品对m受体有较高选择性,但大剂量时对神经节n受体也有阻断作用
e.瞳孔散大
阿托品具有多种药理作用,当临床上应用其某一作用时,其它作用便成为副作用常见的不良反应有口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等但随剂量增加,其不良反应可逐渐加重,甚至出现明显中枢中毒症状,如谵妄、幻觉和昏迷等阿托品中房室传导阻滞治疗费用毒解救主要采用对症治疗如为口服中毒,应立即洗胃、导泻,以促进药物排出;并可用毒扁豆碱缓慢静脉注射以对抗阿托品中毒症状,需反复给药应进行人工呼吸,对中毒者特别是儿童还要用冰袋及酒精擦浴以降低患者体温青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品
a.松弛睫状肌
例题:
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阿托品不具有下列哪种作用
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阿托品的作用非常广泛:
c.调节麻痹,视近物不清
5.治疗量的阿托品对血管与血压无显着影响,主要原因为许多血管床缺少胆碱能神经支配;大剂量的阿托品能解除血管痉挛,可出现皮肤潮红、温热等症状;
6.可兴奋中枢,但持续大剂量可使中枢兴奋转为抑制,出现中3度房室传导阻滞枢麻痹及昏迷
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d.降低眼压
3.能松弛多种内脏平滑肌,对过度活动或痉挛的平滑肌作用更显着;
b.松弛瞳孔括约肌
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1.抑制腺体分泌,对唾液腺和汗腺作用最敏感;
2.松弛瞳孔括约肌和睫状肌,出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹;
4.治疗量的阿托品(0.5mg)可使部分病人心率短暂性轻度减慢,较大剂量(1～2mg)可阻断窦房结m2受体,解除迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快;阿托品还可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常;
正确答案:d
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