第21届中国心律学大会如期举办，取得圆满成功。大会内容丰富，各个论坛共同涵盖了心律学的方方面面。由中医院姚焰教授负责组织的心脏电生理创新技术论坛邀请了国内在心电生理尤其是射频消融相关领域的优秀学者分享创新技术。论坛分为上下两场，上半场以房颤相关的技术创新为主，下半场以室性心律失常为主。下面将做一个精简的概括以飨读者。
上半场
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医院的张劲林教授分享了房间隔切口相关的BiAT消融策略。日本学者曾在年提出3种类型的双房折返，但这3种双房折返都由房颤消融术造成。张劲林教授团队则发现了第4种双房折返，其由房间隔卵圆窝切口造成。
中医院的李浩杰教授介绍了内外联合消融治疗房颤的阜外经验。经胸腔镜微创心外膜消融相比传统外科迷宫手术创伤小，风险低，采用改良的双房心外膜消融线路，并联合介入下心内膜消融，在最大程度上达到传统迷宫术的消融效果。同时提倡建立心外科与心律失常团队的深度合作体系，从房颤的疾病本质出发，充分融合外科消融和介入消融的治疗理念及技术优势，共同面临挑战，制定最佳的治疗策略。
首都医科医院的刘兴鹏教医院十余年经验的小剂量伊布利特试验预测持续性心房颤动肺静脉隔离效果研究。目前房颤消融治疗的基石仍是肺静脉隔离，但持续性房颤突出的异质性使消融附加策略的选择成为临床难点，小剂量伊布利特则可以帮助指导肺静脉隔离后是否需要进一步消融。
首都医科医院的桑才华教授介绍了Marshall韧带的无水乙醇化学消融在房颤中的应用。Marshall韧带参与了30.2%的房颤术后复发的房速，包括二尖瓣相关折返及局部折返。由于Marshall韧带难以通过心内膜消融完全阻断，故可通过无水乙醇消融Marshall韧带终止房速，且复发率低。
医院的李鼎教授分享了心腔内超声指导下零射线或极低射线心房颤动消融的经验。包括了导管操作步骤，心房重建方法，超声指导房间隔穿刺技术，以及超声有效监测消融导管贴壁的优点。
浙江大学医院的蒋晨阳教授介绍了消融指数指导下的房颤消融。房颤消融的透壁性和安全性的平衡一直是消融技术的难点。通过大数据技术的支持，消融指数整合了消融时的压力、功率和时间三个参数，为每个点的消融强度提供了可靠的依据。并提出，因不同部位的厚度及组织成分不同，应采取针对性的消融指数。
下半场
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医院的廖洪涛教授介绍了具有V3突然转换的左室顶部心律失常的特点。提出V3导联突然移行的心电图特点可作为预测左心室顶部起源室性心律失常的重要因素。并由于主动脉瓣间存在特殊的三角区域，在此位置进行消融的成功率最高，对消融失败或复发的左室顶部VA病例可考虑进行。
上海交通大医院的王新华教授提出了三尖瓣隔叶下消融治疗特发性右侧His束旁室性心律失常的新策略。由于His束旁存在解剖障碍，导管稳定性差，消融面临传导系统损伤风险，三尖瓣隔瓣阻挡有效放电、起源间隔深部心肌等难题。王新华教授团队提出隔瓣下消融、HIS-RBB起搏阈值测定可能有助于提高成功率及安全性。
医院刘少稳教授介绍了右冠状动脉尖部消融治疗起源于近端左前束支的室性早搏的新方法。由于导管在左前分支区域不易贴靠，消融存在左束支阻滞甚至房室传导阻滞风险，而右冠窦与左前分支近端解剖邻近，可作为消融左前分支室早的有效替代途径，并在相关研究中得到了证实。
温州医院李岳春教授介绍了心大静脉远端室性心律失常的特征性心电图。心大静脉远端较细、阻抗较高，消融成功率低，李岳春教授团队提出了识别心大静脉远端室性心律失常的心电图特征，即胸导联大R型，III导联上升支与下降支切迹明显，命名为“军盔征”，有助于该类心律失常的早期识别。
中医院方丕华教授提出了两种室速鉴别的新方法。其一是利用V2导联QRS波前40ms的振幅鉴别左室流出道室速与右室流出道室速；其二是利用I导联R波振幅联合V2S/V3R指数鉴别起源于右室流出道后间隔室速、His旁及右冠窦的流出道室速；以上两种方法的准确度较现有的识别标准有所提高。
首都医科医院蒋晨曦教授介绍了先天性纠正大动脉转位(cc-TGA)患者心室侧房速的电生理及解剖特点。目前国际上关于cc-TGA患者房速的特点少有报道，蒋晨曦教授团队报道了近十年间接诊的6例cc-TGA房速患者的电生理特点，均从肺动脉流出道消融成功，提示该类房速可能起源于肺动脉流出道。
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