市医保患者来中国医大一院急诊看病如何报销

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哪些病种类别可以享受急诊报销呢?

一、常见急危重综合征

休克、昏迷、惊厥、脑疝、心跳呼吸骤停、弥漫性血管内凝血、严重水电解质紊乱及酸碱失衡。

二、中枢神经系统及脑血管系统急危重症

1、急性颅内高压或慢性颅内高压急性加重;

2、各种原因导致的急性脑出血、蛛网膜下腔出血;

3、急性大面积脑梗塞、急性脑干梗塞;

4、急性颅脑外伤引起的硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、颅内多发血肿和脑室内血肿、广泛严重脑挫裂伤、开放性颅脑损伤及颅脑火器伤;

5、癫痫持续状态;

6、脑卒中溶栓治疗。

三、心脏血管系统急危重症

1、急性冠脉综合征;

2、急性心力衰竭或者慢性心力衰竭心功能IV级;

3、严重心律失常,包括:阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、II度和III度房室传导阻滞、病态窦房结综合征伴阿斯综合症、心室扑动、心室颤动,以及其他引起血液动力学改变的心律失常;

4、高血压脑病、恶性高血压、高血压危象;

5、急性主动脉夹层动脉瘤。

四、呼吸系统急危重症

1、支气管哮喘急性发作;

2、急性呼吸窘迫综合征;

3、肺栓塞、肺水肿、呼吸衰竭;

4、大咯血(24小时ml或一次ml、或持续咯血需输液输血者、或因咯血引起气道阻塞出现窒息者);

5、气管异物、喉梗阻、气胸。

五、消化系统急危重症

1、急性消化道大出血;

2、胃十二指肠溃疡急性穿孔;

3、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻;

4、急性胃扩张;

5、急性坏死性肠炎、急性肠梗阻、急性肠套叠、急性肠扭转;

6、胰腺炎急性发作或急性坏死性胰腺炎;

7、急性肝功能衰竭、肝性脑病;

8、急性梗阻性化脓性胆管炎;胆囊、胆管结石症急性发作;

9、嵌顿疝。

六、泌尿系统急危重症

1、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭伴高钾血症;

2、急性尿潴留。

七、内分泌代谢系统急危重症

1、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷;

2、甲亢危象、肾上腺皮质功能减退危象。

八、血液系统急危重症

1、急性再障贫血、急性溶血;

2、凝血机制障碍致组织或器官大出血。

九、妇科急危重症

1、子宫功能性大出血;

2、异位妊娠大出血;

3、卵巢囊肿蒂扭转。

十、烧伤急危重症,严重急性中毒,严重肢体、脊柱创伤

十一、急诊抢救治疗后死亡

注:以上报销病种不包括因自杀、自残、交通事故、违法违纪等行为造成的各种急症。

报销准备材料

1、急诊病志(死亡患者的急诊病志请到病案室复印)

2、身份证、医保卡、急诊收据

3、住院患者请携带出院小结、出院结算收据

4、若患者病故,家属请携带死亡证明

以上材料备齐后,患者或家属可至1号楼门诊四楼医保窗口,审核合格后按照工作人员给您的清单列表,复印相关材料后上交至窗口。收卷留存后,工作人员指导患者至1号楼门诊一楼46号窗口办理后续手续。

报销审核时间:周一至周五上午8:00-11:00、下午13:30-15:30

    

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