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现有抗癫痫药物机理分为两种：1、抑制病灶神经元过度放电。2、作用于病灶周围神经组织，遏制异常放电的扩散。将来抗癫痫药物可能更专注于神经的保护和修复。临床中的抗癫痫药物很多，如丙戊酸钠，卡马西平，托吡酯，拉莫三嗪，奥卡西平，左乙拉西坦等。
服药时的注意事项包括不良反应和药物间互相作用两个方面，还有癫痫的治疗个体治疗差异大，临床需要根据个体差异不同选择用药。单药治疗不理想者，可以选择联合用药，下面我分别说明。
常用抗癫痫药物的不良反应
丙戊酸钠：恶心、上腹痛和腹泻，严重者出现肝功能损伤，有医院做血药浓度监测。
拉莫三嗪：易出现皮疹，严重者会出现中毒性表皮坏死溶解症，应予高度重视。
卡马西平和奥卡西平：常见头昏、眩晕、恶心、呕吐和共济失调。也有皮疹和心血管反应，严重者会发生骨髓抑制、肝损害和心血管虚脱。避免同服的药物有大环内酯类抗生素（红霉素、阿奇霉素等），唑类（伊曲康唑、酮康唑、氟康唑等），钙拮抗剂（维拉帕米等）。房室传导阻滞、血清铁严重异常、有骨髓抑制的患者、肝卟啉病、肝功严重不全患者不宜使用本药。
左乙拉西坦：常见不良反应有嗜睡，乏力和头晕，常发生在治疗的开始阶段。
抗癫痫的联合用药
丙戊酸钠与其他药物联合是治疗特发性全面性癫痫最常见的组合，临床中其他常见的联合包括卡马西平（或奥卡西平）+托吡酯；卡马西平（或奥卡西平）+左乙拉西坦；卡马西平（或奥卡西平）+丙戊酸钠；丙戊酸钠+拉莫三嗪；拉莫三嗪+卡马西平（或奥卡西平）及苯妥英钠+托吡酯等。
抗癫痫药物与其他药物的相互作用
本类药物可以影响许多药物的代谢，也可受其他药物影响。卡马西平可降低丙戊酸钠血药浓度；丙戊酸钠可增加苯二氮卓类药物（地西泮、氯硝西泮、阿普唑化等镇静催眠药），巴比妥类药物和抗抑郁药的中枢抑制作用；丙戊酸钠有增加托吡酯高氨血症或脑病的风险；卡马西平对肝药酶有强诱导作用，因此潜在药物相互作用非常广泛，药物合用时一定要谨遵医嘱。
癫痫是一类慢性、反复性、突然发作性大脑功能失调的疾病。需要长期治疗，只要认真服药对抗疾病，癫痫是可以被控制的。患者要有信心，有耐心的配合治疗。在专科医生的指导下进行用药，在用药过程中发现问题要及时与医生联系，不可擅自换药或停药。
