阜外医院瓣膜置换术后起搏器植入,多因

很多主动脉瓣出现问题的患者,为了健康,选择了人工机械瓣膜置换术。那么换了瓣膜,就一劳永逸了吗?

国内最新研究发现,主动脉瓣机械瓣膜置入后,有少数患者出现高度房室传导阻滞,需要植入永久性起搏器,其中高龄和房颤是两大危险因素。——

中医院张金萍、王浩等研究发现,我国机械瓣置换术后起搏器植入的总体发生率为3.07%。??

而且远期发生率高于近、中期发生率。近期(30天内)起搏器植入发生率为0.55%,中期(30天~1年)行起搏器植入发生率为0.03%,远期(1年以上)起搏器植入发生率为2.22%。?

本研究中,换瓣术后起搏器植入的主要原因是高度房室传导阻滞。本研究61例换瓣术后起搏器植入中,43例存在高度房室传导阻滞,占70.5%。病态窦房结综合征仅占14.8%。尤其值得注意的是换瓣术后房颤伴长间歇(ms)占换瓣术后起搏器植入的49.1%。?

研究者分析,高龄和房颤可能是瓣膜术后患者植入起搏器的两大危险因素。?

本研究纳入例主动脉瓣机械瓣置换术患者,换瓣术后随访(4.47±4.36)年。?

文献来源:张金萍,江勇,吴伟春,等.机械瓣置换术后永久性起搏器植入情况及危险因素分析.中国循环杂志,,31:.

(素材来源:中国循环杂志)?

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