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高血压
常见病症分类合理用药备注单纯性舒张压或收缩压升高地平类+普利类/沙坦类①②③妊娠早期高血压Ⅰ哺乳期高血压舒张压和收缩压都升高普利类/沙坦类+地平类/利尿剂④老年性高血压动脉粥样硬化脉压增宽普利类/地平类/沙坦类+地平/沙坦类高血压合并心动过缓、脑供血不足、哮喘、肺气肿、肺心病地平类+普利类/沙坦类Ⅱ高血压合并痛风、高尿酸血症、肾脏疾病、心功能不全、心力衰竭、冠心病、心肌梗死、心绞痛普利/沙坦类+地平Ⅲ、Ⅳ高血压合并糖尿病、高血脂、肥胖地平类/普利类/沙坦类Ⅴ更年期高血压倍他乐克/卡维地洛/比索洛尔+利尿剂/沙坦类/普利类/地平类高血压合并快速心律失常、心动过速备注:①地平类:苯磺酸氨氯地平片、拉西地平片、非洛地平片②沙坦类:替米沙坦片、缬沙坦片
③普利类:马来酸依那普利片
④利尿剂:氢氯噻嗪、螺内酯
Ⅰ妊娠早期高血压禁用普利类、沙坦类、利尿剂(损害胎儿健康)
Ⅱ高血压合并心动过缓禁用倍他乐克、卡维地洛(可减慢心率),哮喘、肺气肿、肺心病禁用倍他乐克、卡维地洛(可使痰变稠难咳出)
Ⅲ高血压合并痛风(可诱发高尿酸血症),高尿酸血症禁用氢氯噻嗪
Ⅳ高血压合并心功能不全、心力衰竭、冠心病禁用倍他乐克、卡维地洛、维拉帕米、地尔硫卓(可出现房室传导阻滞)
Ⅴ高血压合并糖尿病、高血脂禁用倍他乐克、卡维地洛(可使血糖、血脂紊乱)
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