医院专家介绍房室传导阻滞可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成，男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有房室传导阻滞病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部房室传导阻滞患者的三分之二。医院专家说房室传导阻滞的主要病理生理改变是因为舒张期左心室内压力大大低于主动脉，大量血液返流回左心室，使左心室舒张期负荷加重（正常左心房回流和异常主动脉返流），左心室舒张末期容积逐渐增大，舒张末期压力可正常；由于血液返流主动脉内阻力下降，故早期收缩期左心室心搏量增加，射血分数正常。
随着病情的进展，返流量增多，可达心搏量的80%，左心室进一步扩张，心肌肥厚，左心室舒张末期容积和压力显着增加，收缩压亦明显上升。当左心室收缩减弱时，心搏量减小。早期静息时轻度降低，运动时不能增加；晚期左心室舒张末期压力升高，并导致左心房，肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。由于主动脉瓣返流明显时，主动脉舒张压明显下降，冠脉灌注压降低。心肌血供减小，进一步使心肌收缩力减弱。
医院专家表示急性房室传导阻滞时，左心室突然增加大量返流的血液，而心搏量不能相应增加，左心室舒张末期压力迅速而显着上升，可引起急性左心功能不全；左心室舒张末期压力升高，使冠脉灌注压与左室腔内压之间的压力阶差降低，引起心内膜下心肌缺血，心肌收缩力减弱。
医院专家说这些因素可使心搏量急骤下降，左心房和肺静脉压力急剧上升，引起急性肺水肿。此时交感神经活性明显增加，使心率加快，外周血管阻力增加，舒张压降低可不显着，脉压不大。
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