好久没有更新啦！大家有没有好想小C~
最近诊断终于把心电图上完啦~真的是累感不爱，感觉心电图好难。不过还好只考两分。不过心电图还是个很装逼/划掉实用的，这里给大家科普一下~
心脏是一个立体的结构，为了反应心脏不同面的电活动，在人体不同部位放置电极，以记录和反应心脏的电活动。心脏电极的安放部位如下表。在行常规心电图检查时，通常只安放4个肢体导联电极和V1～V66个胸前导联电极，记录常规12导联心电图。
其实12导联图就相当于在身上不同部位接上电极，反应心脏不同部位的电位变化。相当于给心脏建立了三维坐标轴哦~所以完整的心电图都是有12张的，向上面的图片一样。
心电图分为主要有PQSRT（U）几个部分组成，不同波段的变化反映出的是不同的疾病
比如这张图，圈出来的地方，大家可以看看，两个尖尖的地方，1到2有缩小，3又回到了之前的长度。这其实就是2度1型房室传导阻滞的典型特征。第一个尖尖就是P波，反应心房电活动；第二个尖尖是QRS波，反应心室电活动。这种P与QRS波之间的距离逐渐扩大，然后脱失一个QRS波，之后又恢复正常距离，如此反复，就叫做文氏现象。是部分房室传导阻滞的表现。这张图没有特别典型地反映出脱失的QRS波，不过这种间距周期性变化反应的还是比较明显哒~
顺便简单介绍一下二度1型房室传导阻滞啦~
病因
很多药物可以延长房室结的有效不应期，如洋地黄类药物、β受体阻滞药、钙拮抗药及中枢和外周交感神经阻滞药，均可引起二度Ⅰ型房室传导阻滞。此外，急性心肌梗死患者其二度房室传导阻滞的发生率为2%～10%。另外，风湿热可有不同程度的房室传导阻滞，以一度房室传导阻滞常见。心肌炎、心肌病等也易发生房室传导阻滞。
临床症状
取决于传导阻滞的程度及心室率的快慢。阻滞程度轻时，所致心室漏搏很少，对血流动力学影响不大，可无明显症状，或仅有心悸感。如果心室漏搏较多，导致心率减慢至50次/分以下时，可出现头晕、无力、血压下降等心排出量降低的症状。
体征
最常见的是在一系列规则的心搏中偶尔出现一次间歇，在间歇前并无提早搏动。听诊时由于心房和心室关系的变动，第1心音可强弱不等，心音和脉搏有脱漏。房室传导阻滞为3：2时，心音和脉搏可似期前收缩形成的二联律。2：1阻滞时则伴有慢而规则的心率。
今天的科普就到这里啦~爱你的小C
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