优甲乐的化学名叫左旋甲状腺素钠,是甲状腺机能减退症(简称甲减)的基本替代治疗用药,从年11月开始,很多人发现优甲乐在全国医院/药店出现了大范围的断货情况。众多甲减患者和大夫都急了……
“甲减”是个什么病?
很多人都知道“甲亢”,但是说到“甲减”,却是知之甚少了。
甲减是一种常见的甲状腺疾病,主要危害是对人体的内分泌系统、生殖系统、运动系统等影响,但是及时治疗,选择科学的治疗方法是可以彻底治愈的。确诊患者及早治疗,可以降低治愈难度。
甲减的危害:
1、甲减患者的体征反映:皮肤苍白或呈桔黄色、发凉、干燥、颜面及手肿胀,毛发稀少、眉毛稀蔬,声音粗而沙哑及腱反射迟钝。
2、甲减对心血管系统的危害:心跳慢而弱,心音低钝。心脏扩大和心包积液。动脉粥样硬化、冠心病发生率明显增高。心电图异常率%,主要为T波低平、低电压、Q-T延长等,少数呈现房室传导阻滞、早搏等。
3、甲减对肺功能的危害:肺功能改变,唿吸浅而弱,严重的肺功能改变是甲减患者低迷的主要原因。
4、甲减对神经系统的危害:常见智力减煺、反应迟钝、记忆力下降、注意力、理解力和计算力、听力减弱。感光反应不灵敏,可有感觉异常、麻木、刺痛或灼痛。有嗜睡莲或失眠、眩晕、运动失调。脑电图表现为波幅度减低、曲线平坦,严重者可出现粘液肿性昏迷,死亡率极高。
5、甲减对性功能的危害:表现为性欲减煺,阳萎。病人可出现月经失调和不孕。有时可出现严重子宫功能性出血。
7、甲减对肾功能的危害:表现为肾功能减煺,肾小球滤过率减低,负荷排泄能力减弱,饮水过多可导致水中毒。指甲变色(褐色、黑色)变硬,角化过度,指甲表面凹凸不平。
8、甲减的其它危害:有肌肉萎缩,溢乳,肌肉与骨骼改变等。
温馨提示:不同人群,主要危害有差异,但都是致命的,提醒医院治疗,以免造成不必要伤害。
甲减治疗很简单
尽管甲减对身体健康危害严重,但治疗相对简单有效。只要及时发现该病,及时口服左旋甲状腺激素(目前主要应用的一线药物为优甲乐)进行替代治疗并调整好药物剂量则可完全恢复正常,不会对身体健康造成任何影响。但该药常需终身服用,停药后则症状重新出现,对于婴幼儿及妊娠妇女影响尤其严重。
所以,优甲乐停药会对病人的治疗带来严重影响。
预防甲减的措施:
1、限制脂肪摄入:脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢,因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。
2、补充碘盐:国内通常采用每2~10千克盐加1克碘化钾,以防治甲状腺肿大,使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐,以防后代因母体缺碘而患克汀病。但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的,不应一慨而论,一定要辨证施治。补充碘盐,除了从碘盐中摄取,还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。
3、供给足够的蛋白质:每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20克,才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低,即应补充必要的氨基酸,供给足量蛋白质,以改善病情。故应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。
10个问题自测是否被甲减威胁
如果以下问题中有5项或5项以上为“是”,有可能患有甲减,医院就诊并进行TSH(促甲状腺素)的检验。
1.我感到乏力,常常犯困,体力和精力很不足;
2.我的大脑思维迟缓,注意力很难集中,记忆力下降,我的行动和反应变慢了;
3.我的体重增加;
4.我的皮肤变得干燥,我的指甲变得很脆、灰白、易折断;
5.我常常会觉得冷(即使其他人都觉得很舒服的时候也是如此);
6.我有许多负面的想法,感到情绪低落抑郁;
7.我的肠道功能和代谢水平好像也运转慢了,有时候还会便秘;
8.我感到肌肉和骨骼僵硬疼痛,我的手感到麻木;
9.我的血压增高或心跳变慢了;
10.我的胆固醇水平升高了。
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