首先，奉劝各位小姐姐一定要学会保护好自己，做好避孕措施！！！
远离渣男，男人都是下半身思考的生物，人流伤心又伤身，简直就是身心和肉体的双重摧残，说不痛的都是骗人的，谁做谁知道。
可是，很多因各种原因怀孕的小姐姐来门诊看医生，医生却告知不能做无痛，只能做有痛；甚至连有痛也不能做，要先吃药。内心百般不愿，却也不可奈何，究竟为何，且听我细说。
基本上怀孕10周前，无任何并发症，都可以选择做无痛人流，但月份大了，子宫比较软，加上麻醉药的作用，子宫就更软了，人流术中加上也没有知觉，极易造成子宫穿孔，损伤周围脏器。
所以超过10周不能做无痛了，越早手术对身体的伤害越小，医院的规范也不一样，对无痛的要求也不同及麻醉师的人员配备等要求，对无痛的要求也不一样。
开始划重点
下面讲讲我院的常规（可能有更新）：
B超提示头臀径（胚芽长度）24mm可约无痛人流
以下情况不能约无痛:
1.上次流产距本次月经小于3月，近1年内2次人流（不包括本次）
2.孕产史≥G5
3.顺产足月分娩=3月，剖宫产=8月，哺乳期（计算至末次月经）停哺乳后转经≤2次
4.体重≥70Kg
5.血红蛋白≤80g/l
6.子宫径线≥90mm
7.子宫畸形（不全纵膈）、子宫肌瘤5cm、卵巢囊肿5cm
8.B超提示胚囊距子宫浆膜面=3mm
9.长期甾体药物避孕、类固醇激素类药物=2年（停药后未转经或转经1次）
10.早孕合并子宫肌腺症有严重痛经者
11.早孕合并子宫肌腺症子宫任一径线90mm
12.外院人流失败
13.胎盘粘连大出血史
14.既往子宫穿孔，阴道撕裂伤史
15.剖宫产切口妊娠(下缘距切口=1cm)
16.有合并症按麻醉科禁忌症处理：
a)心血管系统
i.高血压未经控制，收缩压≥mmHg,舒张压≥mmHg(治疗后手术)
ii.有心衰心梗史的中年以上的冠心病人
iii.瓣膜性心脏病
iv.先天性心脏病有心功能下降者
v.病理性心律失常;频发室早,多源性室早,”RONT”的室早,II度以上的房室传导阻滞,双束支传导阻滞,快速型房颤,阿托品试验阴性的窦缓
b)呼吸系统
i.急性呼吸系统感染
ii.老慢支,肺气肿
iii.支气管扩张,一年内有咯血史
iv.支气管哮喘,一年内有发作史
c)内分泌系统
i.甲亢或甲减未控制
ii.长期服用皮质激素药物、类固醇激素
d)其他
i.肝肾功能不全
ii.精神疾病
iii.正在治疗的精神系统疾病
iv.特殊疾患及时与麻醉科联系
17.高危妊娠中带环妊娠、年龄≤20岁可行静脉麻醉
所以不是所有人都适合做无痛人流的。
最后，还是要奉劝大家，做好避孕措施，万一避孕失败，要终止妊娠，医院就诊很重要，早期（停经49天内）可以药流，药流对身体伤害也更小。
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