长期低钙高磷

那么肾功能衰竭是怎么导致心脏病变的呢?

贫血也是慢性肾脏病常见并发症之一,对合并有贫血的终末期肾脏病患者的调查发现,75%以上有左心室肥大,其中31%有充血性心衰的临床症状

钙磷代谢紊乱也是慢性肾脏病不可避免的并发症长期低钙高磷,甲状旁腺功能继发亢进,出现肾性骨病,诱发转移性钙化和组织损害,如钙化发生在血管壁或心脏等部位则可引起永久性缺血、心脏传导阻滞、心脏瓣膜钙化、瓣膜狭窄或关闭不全

□郑大一附院肾内科 赵占正

首先,患上肾脏病后,残余肾功能降低,尿量逐渐减少,导致水肿、左心室肥大及心功能衰竭等表现

终末期肾脏病是慢性肾脏病发展的终末阶段,也是导致患者发生心血管死亡的重要原因之一终末期肾脏病可出现多种并发症,其中二度房室传导阻滞心跳最常见也是最严重的并发症之一即是心血管并发症2005年,有学者对我国5省(市、自治区)7家三甲医院1239例慢性肾脏病患者调查发现,心血管疾病发生率分别如下:冠状动脉疾病16.5%,左心室肥厚58.5%,心力衰竭27.7%,脑卒中5.6%,大血管病变31.5%

基于此,2011年第六个世界肾脏日宣传主题定为“保护肾脏,挽救心脏”血红蛋白每下降10g/l,充血性心衰的风险增加50%

其次,慢性肾脏病常合并难以控制的高血压,而我国患者高血压特点为盐依赖型,盐摄入越多,血压达标越难,中国人摄盐量普遍超标,导致长期血压控制不佳,心脏负荷过重,最终导致心脏病变的发生


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