中科白癜风医院善行天下 http://news.39.net/bjzkhbzy/180524/6278647.html心电图运动伪像
1、由震颤或颤抖引起的运动假象会使心电图的波形模糊或模拟病理,使心电图的解释变得困难。
2、在某些情况下(如体温过低),发抖的存在可能实际上有助于诊断。
震颤的原因
1、良性原发性震颤(生理性震颤)
2、帕金森氏病(静息性震颤)
3、小脑疾病(意向性震颤)
4、戒酒/苯二氮卓类药物
5、焦虑
6、甲状腺毒症
7、多发性硬化症
8、药物:苯丙胺,可卡因,β-激动剂(肾上腺素,沙丁胺醇),茶碱,咖啡因,锂。
其他类型的运动伪像
1、发烧(严酷)
2、体温过低(发抖)
3、心肺复苏(胸部按压)
4、不听话、乱动、爱说话的患者(=最常见的原因)!
举例
1、低体温心电图显示低温症的典型特征:心动过缓、Osborn波和颤抖。(笔者提示:指的是心电图的小碎波如avR导联)
2、帕金森氏震颤:
(1)此ECG中基线不规则,出现心房颤动。
(2)缓慢的规律性节律甚至提示房颤伴完全的心脏传导阻滞和交界性逸搏节律的可能性。
(3)但是,仔细检查后,V3中有可见的P波(带圆圈)。
(4)该患者因帕金森氏病而出现窦性心动过缓和静息性震颤。
3、心肺复苏时胸部受压:
(1)在心肺复苏过程中,由于胸部受压而产生的运动伪象会导致节律开始时出现高振幅振荡。
(2)后半部分显示心室颤动,由于按压停止。
4、此心电图演示了由心前区重击产生的运动伪象!
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