老生常谈说Holter

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老生常谈说Holter

作为一名心电图室的大夫,总会听到患者问:“大夫,我这总是心慌,心脏感觉不舒服,听说可以背一个小盒子,那个叫什么?”那个患者口中的小盒子叫Holter(郝特),大家都模模糊糊知道的这个可以检查心脏不舒服的的小盒子,究竟有什么神奇的检查作用呢?接下来我们好好聊聊。

Holter(郝特)又名24小时动态心电图,它是一种长时间连续记录并分析人体心脏在活动和安静状态下,心电图变化情况的一种检查方法。动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,这样可以提高对非持续性心律失常,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围。而普通心电图只能记录当时的心脏功能情况,因此,24小时动态心电图能发现普通心电图所不能发现的问题。

如:阵发性心肌缺血

快速性的心律失常

缓慢性的心律失常

发现猝死的潜在危险因素

阵发性房颤

协助判断间歇出现的症状,如:眩晕、黑蒙或晕厥是否为心源性。

检测方法:由医生进行操作,在胸部粘贴多个电极片,一般10个,在从各个电极片上连接导线到一个记录盒,盒子上有背带,连接好后斜肩挎上,就可以回家了。

这时又有患者问了“大夫,我能吃饭吗?”“我还能运动吗?”“我还能接送孩子吗?”在这里告诉大家,做动态心电图时可以自由任意活动,不会影响日常生活,否则该有的异常都不会出现,如果胸闷、胸痛等症状的出现与活动有关,可有意的去适当活动一下,以便记录到异常,在这时需要家属陪护,以防发生意外。但是要注意胸前粘贴的电极片以及与电极片连接的导线接口不要脱落。

在我们动态记录仪底部有一个白色的小按钮,什么时间有胸闷、胸痛、心慌等不适感,都可以按它,等第二天医生分析全天记录的时候,就可以调出那个时间段的心电图,判断有症状时心电图的改变,是正常或是异常,以此排出心脏疾患。

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那什么情况下需要带holter?

各种类型的早搏

房室传导阻滞、窦房传导阻滞

阵发性心房颤动(扑动)

晕厥或原因不明的头晕

间歇性束支传导阻滞、间歇性预激综合征

心慌、胸痛、水肿、少尿等症状,做普通心电图又检查不出来什么问题,需要佩戴holter。

好了,以上就是佩戴Holter的基本注意事项,最后在附上一份本院的佩戴须知吧:

医院佩戴动态心电图患者须知

1.动态心电图可记录24小时内正常活动时的心电变化,出现症状时,首先按记录盒下方的白色按钮,它可记录症状发生时间,起到对比此时心电图改变的作用。

2.各种症状如:心悸心慌心前区疼痛眩晕恶心出冷汗早搏及其他不适症状。

3.不要拉扯记录导线,贴于胸部电极不能脱落,若电极脱落松开,请及时用胶布在原处固定。

4.记录当天禁止洗澡,不穿高静电的衣服,不要进入高磁场环境。

5.记录24小时后,病人一定要来心电图室由医生取下,不得擅自取下记录器。

6.检查期间照常工作学习,可适当增加活动,但不要做剧烈运动,以免增加心电图的干扰。

7.爱护仪器,严禁打开及损坏记录器,记录器佩戴24小时后,要归还心电图室。

此须知病人及家属仔细阅读。

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