白癜风软膏能不能治白癜风 http://baidianfeng.39.net/a_ht/140124/4332199.html韦金斯基现象
～年，Wedensky在研究蛙神经肌肉标本时发现并命名了韦金斯基(Wedensky)现象；年．Castellanos用高于起搏阈值数倍的右室刺激证实人类心肌存在Wedensky现象，年，Schamroth首次报道心电图Wedensky现象。
韦金斯基现象是电激动超常传导的一种特殊表现形式，包括韦金斯基易化作用和韦金斯基效应2个方面。心肌高度阻滞时，阻滞区远端的强刺激能够降低阻滞区的阈电位．使近端原本被阻滞的阈下刺激(弱刺激)成为阈上刺激，并能通过阻滞区传导，对侧激动促进阻滞区的传导现象称韦金斯基易化作用。该下传的弱刺激可以继续使阻滞区的阻滞程度降低，并使随后同侧的数个激动下传，这种同侧激动促进阻滞区传导的现象称韦金斯基效应(图1A)。
高度房室阻滞时，发生韦金斯基现象的心电图表现(图lB)：
①连续数个P波不能下传到心室．突然出现一次室性、交界性逸搏或早搏，使其随后的P波能够下传到心室，第1个P波下传激动心室的现象称韦金斯基易化作用，图1B中该QRS波伴室内差异性传导，随后连续P波下传夺获和激动心室的现象称韦金斯基效应；
②韦金斯基易化作用常延续为韦金斯基效应，但也能单独出现。
韦金斯基现象的实质是强刺激能够降低阻滞区心肌的阈电位使阻滞区阻滞程度降低，进而改善传导。高度房室阻滞时，阻滞区发生传导的阈电位异常升高，使心房或其他室上性激动变为阈下刺激而被阻滞，不能下传心室。
此时，阻滞区远端出现的强刺激，如交界性、室性异位激动、心室起搏刺激等，能使阻滞区传导的阈电位降低，并使随后的单次室上性激动通过阻滞区而下传心室，即发生了韦金斯基易化作用。
该下传的心房激动又成为一次强刺激而降低阻滞区传导的阈电位，并使随后的数个室上性激动成为阈上刺激，穿透阻滞区并下传心室，发生了韦金斯基效应。也有学者认为，在人体心脏无法实现韦金斯基现象所需的高于阈值数倍的强刺激，用不应期回剥等机制解释所出现的心电图超常传导现象更为合理。
韦金斯基现象可以解释心电图超常传导现象，这种超常传导能使高度房室阻滞得到暂时传导功能的恢复，在一定程度上减弱了传导阻滞的程度，缓和了血流动力学的恶化及严重后果。
资料来源：心电网络之家
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