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挑战心电图：识别心搏暂停的原因？（一）
挑战心电图：识别心搏暂停的原因？（二）
挑战心电图：识别心搏暂停的原因？（三）
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出现下列心电图异常的原因是什么？
答案：窦房传导阻滞（II型）。
正常窦性节律被心脏骤停打断，骤停相当于2个R-R间隔（黑色箭头），窦房结与心房之间的典型阻滞：SA阻滞，II型。骤停期间无额外P波，不能排除房室阻滞或非传导房性早搏。若为I型，则骤停时间短于2个R-R间隔。
SA阻滞是窦房结功能紊乱的表现，常由药物引起。若SA阻滞是固有的，则是病态窦房结综合征的体系。只有当患者心动过缓症状时才可以植入起搏器。
除了前间壁梗死，有何其他心电图异常？
答案：双支阻滞——RBBB和LPFB。LPFB的诊断需要符合以下几点：（1）电轴右偏；（2）I导联QRS波群主波方向向下，呈rS型；（3）aVF导联QRS波群为正向，呈qR型；（4）窄QRS波群，除非伴有RBBB。
下图中电轴右篇，I导联中R波时间＜40ms，高度提示LPFB。（医脉通编译自Medscape）
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