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近日,医院沭东院区急诊科成功为68岁的患者植入了双腔心脏永久起搏器,帮他一招“终结”了多年的梦魇生活。
68岁的患者来某,7年来逐渐出现全身乏力、头昏昏沉沉、活动后胸闷,生活质量直线下降,吃过很多药物效果甚微,对生活一度失去信心。近一个月以来上述症状加重后,前来医院就诊。入院心电图显示:窦性心动过缓,心率只有30多次。
据了解,患者合并有高血压、脑梗死、肱骨骨折、冠心病等疾病,急诊科副主任谢善冰诊断后,建议患者安装心脏永久起搏器。
8月9日,顺利植入双腔心脏永久起搏器。术后患者的头晕、乏力、活动后胸闷症状奇迹般消失;生活质量得到极大的改善。患者和家属称以前也听说过起搏器这事,当时感到半信半疑,没想到这高科技的“小器件”真有这么好的疗效!
谢善冰介绍,心脏起搏器安置手术属于介入手术,就手术而言,仅是一个小手术。手术只需一个小切口,患者创伤很小且操作简单。
1、什么是起搏器置入术?
将电极导线从手臂或锁骨下方的静脉插入,在X线透视下,将其插入预定的心腔起搏位置,固定并检测。然后在胸部埋入与电极导线相连接的起搏器,缝合皮肤。
2、永久起搏器的工作原理:
脉冲发生器定时发放一定频率的脉冲电流,通过导线和电极传输到电极所接触的心肌(心房或心室),使局部心肌细胞受到外来电刺激而产生兴奋,并通过细胞间的缝隙连接或闰盘连接向周围心肌传导,导致整个心房或心室兴奋并进而产生收缩活动。需要强调的是,心肌必须具备有兴奋、传导和收缩功能,心脏起搏方能发挥其作用。
3、永久起搏器的适应症有哪些?
永久起搏器主要适用于窦房结功能障碍引起的疾病,比如:成人获得性完全性房室阻滞;慢性双分支或三分支阻滞与急性心肌梗死相关的房室传导阻滞;儿童、青少年和先天性心脏病;颈动脉窦过敏综合征及神经介导性晕厥等等;肥厚梗阻型心肌病;收缩性心力衰竭者心脏再同步治疗、起搏器治疗预防和终止心律失常、起搏治疗长QT综合征等等。
目前医院急诊科常规开展急性心肌梗死的介入治疗、永久起搏器的植入术、心律失常的射频消融术等。
专家介绍
谢善冰,副主任医师,年毕业于南通医学院临床医学专业,获得学士学位。年毕业于潍坊医学院,获得硕士学位。现任青岛市医学会心血管病冠脉介入分会会员,青岛市医学会起搏、电生理会员,年医院学习冠状动脉介入治疗,年开始开展冠心病、急性心肌梗死的介入治疗,年被中国医师协会评为“全国优秀青年介入医师”。年开始学习心脏电生理,多次去医院、医院、医院、医院导管室现场观摩学习手术演示。
主要擅长冠心病的介入治疗包括急性心肌梗死、不稳定心绞痛的介入治疗,心脏起搏治疗缓慢性心律失常,快速心律失常的导管射频消融治疗。
健康
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急诊科-李真真
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