1、下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是
A、红细胞计数
B、红细胞比容
C、红细胞沉降率
D、网织红细胞计数
E、血红蛋白定量
2、血小板减少，是指血小板计数低于
A、×/L
B、×/L
C、×/L
D、×/L
E、×/L
3、为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物
A、绿叶蔬菜
B、水果
C、肉类
D、碳水化合物
E、含碘丰富的食物
4、甲亢I治疗前，病人应禁食含碘食物
A、3天
B、4-6天
C、7天
D、2周
5、心电图V2导联检测电极放置的位置是
A、胸骨右缘第2肋间
B、胸骨右缘第4肋间
C、胸骨左缘第2肋间
D、胸骨左缘第4肋间
E、胸骨左缘第5肋间
6、下列关于结核菌试验结果描述正确的是
A、结核菌素试验阴性即可除外结核
B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C、重症肺结核的结核菌素反应阳性
D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性
7、患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是
A、吸气时腹部尽力挺出
B、用鼻吸入
C、呼气时腹部尽力收缩
D、用口呼出
E、深吸快呼
8、临床上最常见的心律失常是
A、房颤
B、室颤
C、房室传导阻滞
D、过早搏动
E、预激综合征
9、下列药物中保钾利尿剂为
A、双氢克尿塞
B、环戊甲噻嗪
C、螺内酯、氨苯蝶啶
D、呋塞米
E、利尿酸
10、下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应
A、食欲不振、恶心、呕吐
B、室性期前收缩二联律
C、窦性心动过缓
D、出血性膀胱炎
E、头痛、视力模糊、黄绿色视
11、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为
A、主动脉瓣
B、肺动脉瓣
C、二尖瓣
D、主动脉瓣及肺动脉瓣
E、三尖瓣
12、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过
A、U
B、U
C、U
D、U
E、U
13、肠结核的好发部位是
A、直肠、乙关结肠
B、降结肠
C、横结肠
D、升结肠
E、回盲部
14、下列关于尿量的描述错误的是
A、正常成人24小时尿量为0-0ml
B、24小时尿量少于ml为少尿
C、24小时尿量少于ml为少尿
D、24小时尿量少于ml为无尿
E、24小时尿量2ml为多尿
15、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为
A、变形杆菌
B、大肠杆菌
C、葡萄球菌
D、真菌
E、粪链球菌
16、糖尿病诊断标准为
A、空腹血糖≥7.0mmol/L
B、空腹血糖≥11.1mmol/L
C、餐后血糖≥7.0mmol/L
D、餐后血糖≥7.8mmol/L
E、空腹血糖≥7.0mmol/L
17、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为
A、10分钟-2小时
B、2-6小时
C、5-7小时
D、8-12小时
E、12-24小时
18、一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为
A、偏瘫
B、交叉瘫
C、四肢瘫
D、单瘫
E、截瘫
19、一急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍程度是
A、嗜睡
B、昏睡
C、意识模糊
D、浅昏迷
E、深昏迷
20、患者女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为
A、尿潴留
B、尿失禁
C、少尿
D、无尿
E、排尿正常
21、患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率次/分，肺(-)。此时护士首先考虑的护理诊断是
A、有感染的危险
B、清理呼吸道无效
C、体液不足
D、知识缺乏
E、体温过高
22、患者，男性，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为
A、消心痛
B、倍他乐克
C、硝苯地平
D、利尿剂如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、潘生丁
23、王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍凝有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为
A、用锅煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、酒精浸泡
E、洗涤剂浸泡
24、乳癌的首发症状是
A、乳头凹陷
B、橘皮样改变
C、无痛性肿块
D、****弥漫性增生
E、两侧乳头位置不对称
25、绞窄性疝的处理原则为
A、紧急手术
B、手法复法
C、对症治疗
D、抗感染
E、支持治疗
26、预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是
A、早期下床活动
B、大剂量抗生素
C、半卧位
D、禁食
E、胃肠减压
27、幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是
A、术前禁食
B、营养支持
C、纠正水电解质酸碱失衡
D、加强口腔卫生
E、术前3天温盐水洗胃
28、急性腹膜炎最主要的临床表现是
A、腹痛
B、恶心、呕吐
C、发热
D、血压下降
E、全身中毒症状
29、典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是
A、右下腹
B、左下腹
C、脐周
D、右上腹
E、左上腹
30、直肠肛管手术后最常见的并发症是
A、伤口出血
B、大便失禁
C、肛门狭窄
D、切口感染
E、切口裂开
31、门静脉高压术前护理不正确的是
A、卧床休息
B、低脂、高糖、高维生素、饮食
C、限制蛋白质摄入
D、术日晨放置胃管
E、术前晚用酸性液灌肠
32、细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是
A、恶心呕吐
B、黄疸
C、右上腹肌紧张
D、局部皮肤凹陷性水肿
E、寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大
33、下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是
A、进油腻饮食后，容易发病
B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C、疼痛常放射至右肩或右背部
D、墨菲征阳性
E、多数病人伴有黄疸
34、胰头癌最主要的临床表现是
A、腹痛、腹胀
B、进行性黄疸
C、食欲不振
D、消化不良
E、乏力消瘦
35、观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是
A、肠鸣音变化
B、腹膜刺激征的产生
C、腹式呼吸运动的大小
D、是否有腹部包块
E、肝浊音界的大小
36、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防
A、肌肉僵直
B、患肢水肿
C、血管痉挛
D、术后复发
E、深静脉血栓形成
37、成年颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出
A、0ml
B、1ml
C、0ml
D、2ml
E、0ml
38、拔除胸腔闭式引流管时应嘱病人
A、深吸气后屏气
B、深呼气后屏气
C、正常呼吸
D、浅呼气后屏气
E、浅吸气后屏气
39、前列腺丧生最早出现的症状是
A、尿线变细
B、尿频及夜尿次数增多
C、尿滴沥
D、急性尿潴留
E、尿失禁
40、上尿路结石的主要症状是
A、活动后镜下血尿
B、排尿困难
C、尿频、尿急
D、尿失禁
E、无痛性血尿
参考答案及解析“
1、(E)贫血诊断标准中最重要的就是血红蛋白含量，根据其下降程度不同反映贫血程度，红细胞计数和红细胞比容也可反映贫血程度，但不常用。网织红细胞计数主要反映骨髓红系增生情况。某些疾病如SLE时，ESR会增快。
2、(D)成人血小板正常范围-×/L，低于×/L为血小板减少，高于×/L为血小板增多。
3、(C)内生肌酐清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。
4、(E)I治疗前应禁食含碘食物1个月。
5、(D)V2导联检测电极应安放在胸骨左缘第四肋间。
6、(B)结核菌素试验阴性，除提示没有结核菌感染外，还可见于重症肺结核;初次感染结核后4-8周内机体变态反应尚未建立，也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染，并不一定患病。
7、(E)腹式呼吸动作的要求是用鼻吸气，腹部尽力挺出;呼气时用口呼气，腹部尽量收缩。呼吸过程要缓慢均匀，不能过快。
8、(D)心律失常中临床最多见早搏，可有室性、结性、房性三种，其中又以室性早搏更多见。
9、(C)螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药，而其他均促进钠钾的排出。
10、(D)洋地黄中毒反映包括三大类：食欲不振、恶心呕吐(消化道反应);视力模糊黄绿视(中枢神经反应);各种心律失常(心脏反应)。出血性膀胱炎不是洋地黄中毒反应。
11、(C)风心病可侵犯各种瓣膜，而临床观察最多见为二尖瓣。
12、(E)有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史，突然出现持续性腹痛伴恶心呕吐者，体检时有上腹疼痛，同时血清淀粉酶升高到U以上或尿淀粉酶升高到U以上，即可诊断为急性胰腺炎。
13、(E)肠结核是结核杆菌侵犯肠道一起的慢性特异性感染，肠结核主要好发于回盲部，也可见于回肠和空肠等。
14、(C)24小时尿量毫升为无尿。
15、(B)大肠杆菌的上行感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。
16、(A)空腹血糖≥7.0mmol/L，和(或)随机血糖≥11.1mmol/L时，即可诊断为糖尿病。
17、(A)有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者，症状常在接触2-6小时内出现。
18、(B)一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫;同侧上下肢瘫痪为偏瘫;四肢同时出现瘫痪为四肢瘫;单一肢体出现瘫痪为单瘫;由于脊髓腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时称截瘫。
19、(D)因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情，可判断其意识障碍程度为浅昏迷，若无任何反应，深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。
20、(D)成人24小时尿量毫升为无尿。
21、(C)因患者在高温环境下持续工作而导致中暑，已出现休克表现，应首先考虑体液不足，给予补充有效循环血量的具体措施。
22、(D)冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对冠脉无任何作用。
23、(C)对于结核病人，在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。
24、(C)乳癌病人疾病早期通常无自觉症状，无痛性肿块常为首发症状;随着肿块增大，癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称;癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变;乳癌病人较少出现乳房弥漫性增生。
25、(A)绞窄性疝由于疝块长时间嵌顿，疝内容物缺血，若不及时手术，恢复血运，可坏死、继发感染，严重者可发生脓血症，甚至死亡。
26、(C)急性腹膜炎病人取半卧位时，炎性渗出物流向盆腔，膈肌处于高位，可有效预防膈下脓肿。
27、(E)术前温盐水洗胃可促进局部血液循环，利于胃黏膜水肿的消退。
28、(A)急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起壁腹膜或脏腹膜的炎症，由于致病因素对腹膜的刺激，病人主要出现持续、剧烈的腹痛，初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应，随着感染加重出现发热、全身中毒症状，若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。
29、(C)阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第十脊神经所分布的脐周围牵涉痛。
30、(A)直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。
31、(D)门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张，放置胃管可能诱发曲张静脉破裂出血。卧床休息可减少消耗，由于肝功能不良病人适宜低脂、高糖、低蛋白、高维生素饮食，术前酸性液灌肠可减少肠道内氨的吸收。
32、(E)寒战、高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，多为弛张热、肝肿大，肝区疼痛。稍后可出现恶心呕吐，严重者可出现黄疸;若脓肿位置表浅，可出现右上腹腹肌紧张;部分病人可出现局部皮肤凹陷性水肿。
33、(E)急性胆囊炎症若不波及胆管，一般不出现黄疸。
34、(B)当胰头部癌肿生长时，癌肿压迫胆胰管开口，可出现梗阻性黄疸，且随癌肿长大，梗阻症状加重，黄疸也加重。
35、(B)出现腹膜刺激征提示腹腔内存在细菌性、化学性或物理性致病因素导致腹膜炎。
36、(E)静脉手术后长期卧床、活动减少，易导致深静脉血栓形成，预防方法以术后早期活动为主。
37、(C)颅内压增高的病人应限制液体入量，成人每日限制在0-0毫升。
38、(A)因深吸气后屏气时，肺处于最大膨胀状态，胸腹腔内的压力最大。
39、(B)前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿频，夜间较显著。
40、(A)上尿路结石在病人活动时结石会损伤肾、输尿管黏膜，出现镜下血尿。
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