起效较平稳、缓慢,持续时间较长、作用持久,服药2～3周后作用达高峰
起效缓慢,但持久而平稳,6～8周达最大作用,作用持续时间达24小时以上限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强治疗剂量窗较宽,疗效与剂量增大而作用增强直接与药物有关的不良反应少血管紧张素ⅱ受体阻滞剂的治疗对象和禁忌证与血管紧张素转换酶抑制剂相同,是后者不良反应的替换药
分噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂三类适用于轻、中度高血压,对盐敏性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有较强的降压效果能增强其他降压药的疗效痛风者禁用保钾排钠剂不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用,肾功能不全者禁用(用袢利尿剂)
“沙坦”类
“洛尔”类
分选择性(β1)非选择性(β1与β2)、兼有α一度房室传导阻滞受体阻滞三类起效较迅速、强力,持续时间各药有差异用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年、合并心绞痛者,对老年高血压疗效较差对急性心衰、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用
“普利”类
“地平”类
利尿剂
(怀仁大药房向 冰、黄 莎)
起效缓慢、逐渐增强,3～4周达最大作用,限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强对肥胖、糖尿病和靶器官受损者具有较好的疗效,尤适用于伴心衰、心梗后、糖尿病者不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用血肌苷超过3毫克者使用需谨慎
又称钙拮抗剂起效迅速、降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效个体差异较小,与其他类型高度房室传导阻滞ppt降压药联合有增强作用除心力衰竭外较少有禁忌证老年患者降压效果较好,非甾留体抗炎药物不受干扰、对嗜酒患者也有显著降压作用可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿非二氢吡啶对心力衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者禁用
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