标题：CKD预后联盟研究:主要心血管事件和替代治疗后肾衰竭的后续风险
IF：35.
来源期刊：Europeanheartjournal
发表时间：-01-24
摘要：
目的：慢性肾脏疾病(CKD)增加心血管疾病(CVD)的风险。目前尚不清楚CVD与替代疗法(KFRT)肾衰竭未来风险的关系。
方法和结果：该研究包括来自CKD预后联盟的名已知基线估计肾小球滤过率(eGFR)的患者，并评估了流行和发生冠心病(CHD)、中风、心力衰竭(HF)和房颤(AF)事件对KFRT结果的时变暴露的影响。平均年龄53岁(标准差17岁)，平均eGFR为89mL/min/1.73m2,15%患有糖尿病，8.4%有可用的尿白蛋白/肌酐比(ACR)(中位数为13mg/g);9.5%的患者有冠心病，3.2%的患者有卒中，3.3%的患者有HF,4.4%的患者有房颤。在随访期间，发生了例冠心病，例卒中，例HF,例AF事件，例(0.4%)患者发生了KFRT。在冠心病、中风、心衰和房颤后，流行CVD和偶发CVD均与随后的KFRT相关，调整后的危险比(HRs)分别为3.1[95%可信区间(CI):2.9-3.3]、2.0(1.9-2.1)、4.5(4.2-4.9)、2.8(2.7-3.1)。HRs在cvd发病后的前3个月最高，3年后下降到基线。在调整其他CVD亚型发病率后，HF住院发生率与KFRT的相关性最强[HR46(95%CI:43-50)]。
结论：CVD事件与未来的KFRT风险密切相关，最显著的是HF，其次是冠心病，中风和房颤。需要最佳的策略来解决CVD事件后KFRT的巨大风险。
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标题：延长抗凝治疗后静脉血栓栓塞复发和出血:VTE-PREDICT风险评分
IF：35.
来源期刊：Europeanheartjournal
发表时间：-01-17
摘要：
目的：初次治疗后决定停止或继续抗凝治疗静脉血栓栓塞(VTE)是具有挑战性的，因为个体复发和出血的风险是不同的。本研究旨在开发和外部验证模型，用于预测完成至少3个月初始治疗的无癌静脉血栓栓塞患者5年复发和出血的风险，可用于估计个体延长抗凝的绝对收益和危害。
方法和结果：使用14个现成的患者特征，推导出相互竞争的风险调整模型来预测复发性静脉血栓栓塞和临床相关出血(非严重和严重)。该模型来源于来自出血风险研究、Hokusai-VTE、PREFER-VTE、RE-MEDY和RE-SONATE的合并个体患者数据(n=15,,例复发，例出血事件)。在丹麦VTE队列、EINSTEIN-CHOICE、GARFIELD-VTE、MEGA和Troms?研究中评估了外部有效性(n=,例复发，例出血事件)。通过将模型与试验和荟萃分析的风险比相结合来估计绝对治疗效果。在不同环境下的外部验证显示，预测的风险和观察到的风险在5年内一致，c统计值在0.48-0.71(复发)和0.61-0.68(出血)之间。在丹麦VTE队列中，VTE复发的5年风险为4%-19%，出血的风险为1%-19%。
结论:VTE-predict风险评分可用于评估单个VTE患者延长抗凝治疗的效果，并支持共同决策。
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标题：与心脏传导疾病相关的生活习惯
IF：35.
来源期刊：Europeanheartjournal
发表时间：-01-20
摘要：
目的：心脏传导疾病可导致晕厥、心力衰竭和死亡。唯一可用的治疗方法是植入心脏起搏器，但没有确定的预防策略。关于确定可改变的风险因素的研究很少。
方法和结果：心血管健康研究是一项以人群为基础的队列研究，研究对象为≥65岁的成年人，10年来每年都有12导联心电图，利用该研究的数据来检查基线特征(包括生活习惯)与传导疾病之间的关系。名参与者(平均年龄73±6岁;(52%女性)，常见传导疾病包括例一级房室传导阻滞，99例左前束传导阻滞，9例左后束传导阻滞，例右束支传导阻滞，76例左束支传导阻滞，例基线时脑室传导阻滞。经多变量调整后，年龄较大、男性、较大的身体质量指数、高血压和冠心病与传导疾病的患病率较高相关，而白种人和更多的体育活动与患病率较低相关。在7年(四分位数范围1-9年)的中位随访中，人发生了偶发传导疾病。年龄较大、男性、较大的BMI和糖尿病均与偶发传导疾病相关。在生活方式习惯方面，更多的体育活动(风险比0.91,95%置信区间0.84-0.98,P=0.)与风险降低有关，而吸烟和饮酒没有表现出显著的相关性。
结论：虽然一些难以控制的共病如预期的那样与传导性疾病相关，但容易改变的生活方式因素，体育活动，与较低的风险相关。
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