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作为大环内酯类的阿奇霉素,在治疗成人和儿童肺炎支原体肺炎感染中发挥着重要的作用,但是在发挥治疗作用的同时,也不可避免的存在一些用药风险。
1、服用华法林者
阿奇霉素可能增强华法林的抗凝作用,增加出血的风险,对于行心脏支架植入术后、预防静脉血栓等服用华法林的人群,合用阿奇霉素时应监测凝血酶原时间。观察皮肤、牙龈等有无出血。
2、服用地高辛者
阿奇霉素作为抗菌药物,能够清除肠道灭活地高辛的菌群,提高地高辛血药浓度,增加心律失常,房室传导阻滞等地高辛毒性反应的风险,对于服用地高辛治疗房颤、心力衰竭的人群,合用阿奇霉素时应监测心功能。
3、服用辛伐他汀者
阿奇霉素为CYP3A4的抑制剂,而辛伐他汀经过这个酶代谢,两者合用导致辛伐他汀血药浓度升高,从而增加肝脏的损伤以及横纹肌溶解(表现为肌肉酸痛、无力、尿茶色尿等)的风险。#肺炎支原体#