近日，中国驻多米尼克使馆发来消息，医院援多米尼克医疗队在当地成功开展首例临时起搏器植入手术，得到了多方高度评价。
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心率低至22次/分患者危在旦夕
5月7日下午，援多医疗队、医院心内科医生吴德熙忙碌了一天正准备吃晚饭，医院的救助电话。
电话那头，急诊医生着急地介绍患者情况：一名73岁的女性患者Ms.Simon目前心率只有22次/分，有气促和头晕症状，请求心内科医生紧急会诊。
吴德熙立即开车赶往急诊，在问诊时得知，患者1天前开始出现胸痛，头晕伴气促等症状。在查体时还发现其双肺底湿罗音，双下肢轻度浮肿，初步判断患者患有急性心肌梗死，合并三度房室传导阻滞，既往也可能有高血压病史。
可以肯定的是，患者病情极其危重，随时有心脏骤停的风险。而起搏器是唯一能挽救患者生命的治疗方法。
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成功植入多米尼克首例临时起搏器
由于医疗条件非常有限，医院并没有购置起搏器装置。
幸运的是，在今年捐赠多米尼克卫生部的药械中，医疗队采购了临时起搏器。在当地医生的协助下，吴德熙成功地植入了多米尼克第一例临时起搏器，患者心率立即达到了72次/分，起搏良好，并给予抗血小板、抗凝、他汀、利尿等治疗，医生进行了心脏彩超，同时让患者转入ICU进一步治疗。随后，患者肌钙蛋白I结果显示为强阳性，证实了急性心梗的诊断。
▲吴德熙正在进行临时起搏器植入手术
5月8日凌晨3点20分，ICU的医生又打来电话，说病人目前心率低于30次/分，开始烦躁不安，请求紧急会诊。
吴德熙判断，可能是由于ICU护士欠缺相关护理经验，导致临时起搏电极在患者翻身时发生移位。于是，他再次驱车前往ICU，重新调整电极位置，确保其起搏良好，并向ICU护士详细解释了起搏器的护理要求。
第二天上午，他前往ICU查看患者，此时起搏器工作良好，患者意识清晰，病情明显改善，正等待时机转诊安装永久起搏器并接受冠状介入治疗。
▲吴德熙医生前往ICU查看患者
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专业技术获高度评价
得知这次紧急救援成功开展后，医院的院长Blanc连连夸赞援多医疗队抢救操作精湛专业；医院首席执行官James主动联系吴德熙，讨论这次病例；多米尼克卫生部首席医疗官Johnson博士更是表示，务必联系当地媒体报道这次成功的抢救......
据了解，援多医疗队队员吴德熙已经在医院工作近两年，期间不断将国内的新技术和规范诊疗理念带到多米尼克，填补了多项技术空白、创多个当地“首次”，如成功开展了第一例Holter心电监测、第一例动态血压监测等。援多米尼克医疗队一直以高超技术，赢得了多方高度评价，增进了中多两国人民之间的友谊。
记者
周艳梅
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