儿科住培结业习题Day18

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、患儿6岁,心电图示窦性心律,心率95次/min,P-R间期逐渐延长。于第4个P波后不出现QRS波,心电图最可能的诊断

A、揭去胶布及外层敷料,用手不用镊子

B、一度房室传导阻滞文氏型

C、二度房室传导阻滞莫氏型

D、三度房室传导阻滞

E、心室内差异传导

study

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正确答案:

解析:一度房室传导阻滞的典型心电图特点

(1)每一个窦性P波均能下传心室并产生QRS-T波群。

(2)P-R间期0.20s(成人);小儿(14岁以下)P-R间期≥0.18s。

(3)P-R间期大于正常最高值(视心率而定)。(4)心率无显著改变时,P-R间期较先前增加0.04s以上,即使P-R间期在正常范围仍可诊断。

笔记:二度传导阻滞分为:

二度I型(MorbizI型或Wenckebach现象)

二度II型(MorbizII型)

、地方性克汀病的主要原因是

A、甲状腺发育异常

B、垂体分泌促甲状腺激素减少

C、甲状腺激素合成障碍

D、母亲孕期饮食中缺碘

E、母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物

study

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正确答案:

解析:地方性克汀病的病因已比较明确,是胚胎时期和新生儿时期严重缺碘结果,故选D。

、4~6个月婴儿,不宜添加以下哪一种辅食

A、米糊

B、烂粥

C、菜汁

D、水果泥

E、肉末

study

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正确答案:

还原:考点为婴儿喂养,《儿科学》第9版,P62。

解析:4~6个月龄,泥状食物,如菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶,进食技巧为用勺喂。

END

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