病例解说室nbsp高血压的防与治

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  高血压病是一种世界性的常见病、多发病,严重威胁着人类健康。当你发现血压升高时该怎么办?高血压的病因有哪些?患上高血压是否意味着终身服药?南方医科大学医院心血管内科主任医师许顶立为大家答疑解惑。

我父亲今年48岁,四年前有过轻微脑梗,前年复查做脑部核磁没有发现异常。但是最近身体出现一奇怪症状,饮酒后两手在自然状态下颜色呈现黑紫色,将两手上扬紫黑色略微消失,不饮酒的状况下基本正常。平时日常生活中总感觉一侧发沉,容易手脚凉。从脑部和颈部核磁结果来看未发现异常,医生怀疑是手臂动脉血管问题。请指导。

手下垂呈黑紫色,考虑为静脉回流障碍所致,医院就诊行上肢静脉超声检查,并注意自身免疫性疾病的检查。

许顶立

最近我的右脚感觉有麻木与左脚的感觉不同,右脚站立时间一下子就沉得支撑不住。我本人有三高,年纪39,男,父亲以前得过中风。医院做过CT跟DR,医生说暂时没有什么大碍。我想问一下,这是不是想得中风的前兆,谢谢。

1.请到神经内科就诊;

2.你有三高,请坚持用药,使血压低于/90mmHg,LDL-C低于2.6mmol/L,空腹血糖低于6.0mmol/L;

3.如果血糖未达标,要注意除外糖尿病神经肌肉病变,也可出现类似症状。

许顶立

我女儿20岁,8月10至9月17日期间,发生持续咳嗽,且8月26日零晨四点左右发生呼吸不畅,持续约5分钟自行恢复,8月26日至9月17日之间偶有呼吸不畅发生,逐渐减轻,经过中西医用药治疗后,自9月18日痊愈。住院治疗各种化验均正常,支气管激发试验阴性,持续咳嗽病因不明。10月6日做24小时动态心电图,查出二度1型房室传导阻滞,最快心率次/分,持续33秒。最慢39次/分,持续6分19秒。发生10次P波后脱漏QPS,最长R-R间期为2秒,发生时间7:29:02;最长的N-N间期为2秒,发生时间7:29:02;目前按医嘱用药心宝,每次二粒,每天三次。8月30日住院期间查心肌酶和心脏彩超都正常,平常没有明显感觉。

请问这种情况,能否治愈?应该用什么药?如何预防和治疗这种疾病?这个情况是否严重?后期应多久进行复查?

1.如果你女儿是无症状的二度1型房室传导阻滞,无需特别处理,也可考虑用心宝或参松养心胶囊口服;

2.请一个月后复查动态心电图,鉴于您女儿八月到九月有咳嗽症状,不能除外当时患有呼吸道感染所导致的心肌炎心律失常,可酌情加用辅酶Q10,10mg,一天三次,口服;

3.如果有头晕、黑蒙、晕厥等症状,医院就诊,必要时做人工起搏器植入手术治疗。

许顶立

来源:39健康网名医在线









































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