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?王肖龙
撰写
上海中医院心血管科王肖龙
流行病学调查显示，我国现有心血管病患病人数约2.9亿，—年中国心血管病死亡率从.8/10万人上升到.8/10万人，每年有50万人死于心脏病。许多患者如果注意到心脏病早期发病征迹的话，可以及时就医，从而避免可能发生的恶性心脏事件。那么，你知道心脏会发出哪些呼救信号吗？
一、胸闷、胸痛
当你在进行活动或因寒冷、饱食、情绪激动时，出现胸闷、胸骨后或心前区疼痛，且休息或含服硝酸甘油、麝香保心丸等药物可迅速缓解，要警惕这可能是一次心绞痛的发作。胸痛有时可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，有的患者还可表现为上腹部、下颌及牙痛。初发类似上述胸闷、胸痛症状的患者，尤其存在糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟和冠心病家族史等心血管病危险因素，或者以往已经诊断为冠心病心绞痛患者，但近期出现胸闷、胸痛频率增加，疼痛程度加重，一定要尽早到心血管专科就诊，因为近期发生心肌梗死的概率较高。如果胸闷、胸痛持续超过20分钟以上，含服硝酸甘油、麝香保心丸等药物无效，应当到通过急救至附近有心血医院，排除急性心梗或其它心血管急症的可能。
二、心悸、黑矇或晕厥
心悸可以是生理性，也可以是病理性。病理性心悸最可能的原因是心律失常。心律失常分为快速和缓慢型，前者指早搏、异位心动过速或颤动，而后者主要指心脏传导阻滞或窦房结病变引起的心动过缓。心动过速或颤动、心动过缓可导致心脏排血量减少，引起脑供血不足，出现黑矇甚至晕厥，这是发生严重心脏事件的危险信号，医院就诊，查明原因。
三、呼吸困难
呼吸困难可以是生理性或病理性，病理性呼吸困难多与心肺疾病相关。劳力性呼吸困难可能是心脏功能减退的主要表现，临床上也称之为心力衰竭。心力衰竭可以分为心脏收缩功能降低和心脏功能保留型（即收缩功能基本正常），前者心脏收缩功能明显下降，而后者主要与心脏舒张功能减退有关，医院心脏专科进行鉴别。有些患者出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起后方能缓解，这种情况往往提示左心功能不全，需要及时就诊。
四、其它
有时候一些症状可能并不具有特异性，但也可能是心脏发出的求救信号：
咳嗽通常是呼吸道感染的征象，但如果是干咳或有粉红色泡沫样痰，且以夜间明显，则有可能是心功能不全的表现，夜间平卧可以使回心血量增加，心脏负担加重，肺部淤血加重从而引起咳嗽、咳痰。
下肢水肿可以发生于全身性状况如低蛋白血症、肝肾疾病以及下肢血管病等，但心脏功能发生减退，通过静脉回流到心脏的血液受阻，容易积聚在身体下垂部位导致下肢水肿，一般心脏病所造成的下肢水肿为双侧性的。
此外，由于心脏功能减退，心脏排血量降低，导致肌肉、内脏组织血供减少，可以引起乏力、尿少、食欲不振等症状，但同样不具有特异性，需要临床仔细甄别。
综上所述，心脏在罹患疾病时，人体会发出一些呼救信号，我们应当引起重视，医院就诊，以免贻误治疗时机，导致恶性心脏事件的发生。平时应注意劳逸结合，清淡饮食，合理运动，保持良好的情绪，如果有冠心病心绞痛病史，备好麝香保心丸、硝酸甘油等应急药物。
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