心脏瓣膜病考点01
?二尖瓣狭窄的杂音性质为（）。
A.?机器样B.隆隆样C.吹风样D.叹气样CB。解析：二尖瓣狭窄时可在心前区听到舒张期隆隆样的杂音。
知识回顾
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二尖瓣狭窄的临床表现：
1.症状
（1）劳力性呼吸困难：最常见的早期症状。
（2）咯血：肺毛细血管破裂可有痰中带血或血痰；支气管静脉破裂可发生大咯血。
（3）咳嗽。
2.体征
（1）“二尖瓣面容”：两颧紫红，口唇轻度发绀。
（2）心音：如瓣叶柔顺有弹性，在心尖区可闻及亢进的第一心音，可闻及开瓣音，肺动脉瓣第二心音亢进或伴分裂。
（3）心脏杂音：①心尖部舒张期隆隆样杂音，是最重要的体征；②Graham-Steel杂音：肺动脉高压导致相对性肺动脉瓣关闭不全，可在胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期高调叹息样杂音。
02风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）。
A.室上性心动过速
B.室性早搏
C.房室传导阻滞
D.室性心动过速
E.心房颤动
DE。解析：房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常，也是相对早期的常见并发症，可能为患者就诊的首发症状。知识回顾
二尖瓣狭窄的并发症：1.房颤：为二尖瓣狭窄最常见的心律失常，也是相对早期的常见并发症。
2.血栓栓塞：血栓栓塞以脑栓塞最常见。
3.感染性心内膜炎、急性肺水肿、右心衰竭、肺部感染。
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