“宝宝你看谁来了。”7月18日下午，医院儿科病房见到了来自安顺的1岁女童程程（化名），在爸爸妈妈的陪同下，她正在配合医生护士的检查，第二天她便可以办理出院。
省医儿科副主任汪希珂正给程程复查
此前经过上海儿童医学中心主任李奋远程会诊后指示，程程与另一名3岁小男孩心率过慢，有发生恶性心律失常甚至猝死风险，有安装人工起搏器指征。7月12日晚，李奋乘机赶往贵阳，准备第二医院儿科、心内科，对这两名儿童开展永久起搏器安置术，而程程也是贵州省此类植入术中年龄最小、体重最轻的患者。
今年1岁11个月大的程程，体重只有9.5公斤，早前被诊断患有房间隔缺损合并先天性三度房室传导阻滞。
“孩子出生后心率十分缓慢，为50次/分。正常胎儿的心率是每分钟-次。如果不及时手术，孩子随时有猝死的可能。”主刀医生、上海儿童医学中心主任李奋说。
手术现场
李奋表示，因为儿童的心脏功能不如成年人，所以一般需要靠心率快来满足自身的心脏血液输出量。而持续的心跳过慢会导致心脏血液输出量过低，无法满足体内各器官的氧供量，不仅影响生长发育，还极易发生脑缺血甚至猝死。
“就手术难度来说，植入起搏器手术难度并不大，但孩子年龄太小、体重太轻，这让手术难度提高不少。这次手术还考验省医儿科、心内科、麻醉科和手术室等相关科室的协调配合能力。”李奋说，置入心外膜永久性心脏起搏器来提高心率和心脏血液输出量，这是目前对于孩子来说唯一，也是最佳的治疗方式。
手术当天，李奋将心脏起搏器电极片固定到孩子薄软如纸的心外膜上——这好比在嫩豆腐上绣花，一针一线都要极其精细。经斟酌后，李奋在孩子心外膜选择最佳定点位置，将电极精准固定。
随后，手术团队进行起搏参数设置，患儿心率由50次/分提升至80次/分。程程终于转危为安，从手术室转到普通病房，目前，恢复情况良好。
据悉，医院正与上海儿童医学中心合作，争创国家级区域医学中心，医院的先进医疗技术引进贵州，让贵州患儿不用出省即可享受到与发达地区的同质化医疗服务，缓解区域医疗分布不均衡问题，让更多患儿能够就近就医、尽快就医，有效破解儿童“看病难”的问题。
延伸阅读
三度房室传导阻滞是指房室间的传导完全被阻断，全部心房冲动不能传入心室，房室之间完全脱节的疾病。该病可造成患者出现恶性心律失常、阿斯综合征，甚至猝死，该病是一种少见的心血管疾病。目前人工心脏起搏治疗是该病最主要以及最有效的治疗方式。
贵州日报天眼新闻记者冷赛楠
编辑陈茜茜
二审张传保
校检张欢曾勇
三审赵宏斌
