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钱江晚报·小时新闻记者何丽娜通讯员张玥洁
28岁的罗女士怀孕三个月了,和其他孕妇不一样的是,她的家人必须要时时刻刻伴她左右。
视觉中国供图
因为自从怀上宝宝,罗女士就频频出现一过性晕厥,这让家人时刻处于担惊受怕之中,万一晕厥摔倒,就算妈妈没事,对肚子里的宝宝也是大危险。
到底是什么原因导致罗女士出现频繁的妊娠期晕厥?
罗女士来医院。由于间歇性晕厥很难预测,通过常规心电图、心脏B超等筛查未能寻得病因。最后,医生建议她做动态心电图检查。24小时后,监测结果显示,罗女士的心脏存在阵发性完全性房室传导阻滞,最长心室停搏达到了4.8秒!
要知道,心室停搏间歇会导致显著的血流动力学状态恶化的临床症状。在这4.8秒的停搏期内,罗女士的心脏射血功能会突然停止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)会出现严重缺血缺氧,继而产生晕厥或阿斯综合征,甚至可能猝死。
罗女士不理解,如果自己的心脏存在阵发性完全性房室传导阻滞,为什么怀孕之前她没有出现过晕厥呢?
医院心电图室主任李则林解释,阵发性完全性房室传导阻滞是一种比较隐匿的心律失常,发生往往有一定的诱发因素,罗女士的情况可能与迷走神经张力增高有关。罗女士怀孕后存在严重的妊娠反应,如恶心、干呕时,会导致迷走神经张力突然增高,从而诱发完全性房室传导阻滞。症状严重且反复发作者,需要考虑安装人工起搏器。
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正常人面对如此凶险的病情都难以招架,更何况罗女士是一位妊娠期准妈妈。她频繁晕厥还间接导致了胎儿的间断性缺血缺氧。妈妈发病没过多久,宝宝的胎心也受其影响停止了。罗女士按照李主任的建议,安装了人工起搏器。还好,她没事,还好,家人一直陪伴在她身边……
李则林主任提醒,当出现间歇性胸闷,心悸,眩晕,黑朦或晕厥等症状时,应及时来院就诊。