北京中科中医院好不好 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_5252043.html心电图解析东京奥运会
患者男88岁，因呼吸困难，体重增加就诊。既往胰岛素依赖型糖尿病、高血压、吸烟史60包年。检查发现颈静脉扩张，双肺啰音，足部水肿。超声心动图显示多处室壁运动异常，有运动减退，左心室射血分数为25%。
该心电图有何异常？
该如何诊断？
它的节律是每分钟46次。每个QRS前均有一个P波(*)，PR间期稳定(0.22秒)。P波形态是正常的。正常窦性心律伴I度房室传导阻滞。
QRS(0.11秒)。右室传导似乎有延迟因为有一个V1导联中有R(←)，I和V5-V6导联中有显著的S波(+)。这是室内传导延迟。电轴是正常的。QT/QTc间期正常。I、aVL和V3-V6导联有明显的Q波(↑)，诊断为陈旧性外侧、心尖前和前外侧心肌梗死。在导联II、III和aVF中也有显著的Q波(▲)，诊断为陈旧性下壁MI。V1导联存在高R波(→);与下壁心肌梗死一起表明是陈旧的后壁心肌梗死。V2导联(↓)出现高R波，与V1导联出现高R波也可能是由于后壁MI所致。然而，它也可能是逆钟向转位或早期移行的结果。当电轴逆时针方向移动时，左心向量出现较早，并在右胸前导联中表现突出(即V2导联出现高R波)。V1-V3导联ST段抬高。其病因尚不明确。它实际上可能代表后导联V7-V8导联ST段压低或早期复极。
该患者既往有多个涉及多个区域的MIs。因此，心脏收缩功能显著下降，导致心力衰竭。在心电图上没有心肌缺血的证据，因此临床护理应
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