心律失常之房室传导阻滞篇

北京皮肤病专科医院 https://m-mip.39.net/pf/mipso_6084110.html

(图片来源于网络,仅供参考)

前几日,一位50多岁的阿姨陈某某,因头晕乏力、医院就诊,入院后心电图检查提示为三度房室传导阻滞,如下图显示:

后住院做了各项检查,隔日进行心脏起搏器植入手术,依靠起搏器陈阿姨恢复了正常的作息生活。

那么问题来了,什么是房室传导阻滞呢?它们之间又怎么分类呢?

房室传导阻滞是指发生在心房和心室之间的电激动传导异常,使心脏不能正常收缩和泵血。

根据阻滞程度的不同大体上可分为:

一度房室传导阻滞

二度房室传导阻滞(又分为莫式I型和莫式II型)

三度房室传导阻滞

一度房室传导阻滞:心房到心室之间的传导延迟了,但没有传导中断;

二度房室传导阻滞:心房到心室之间传导间歇性中断,分为莫氏I型和莫氏II型;

三度房室传导阻滞:心房到心室之间传导完全中断,造成心房和心室各自独立活动,出现交界性逸搏心律或室性逸搏心律,以交界性逸搏心律多见伴心室停搏。

一度房室传导阻滞

二度I型房室传导阻滞

二度II型房室传导阻滞

三度房室传导阻滞

二度二型和三度房室传导阻滞的患者,心室率明显减慢,会发生晕厥、意识丧失、甚至阿-斯综合征,需要植入起搏器进行治疗,以免发生生命危险。

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